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Analyse:Mgp/Fragment 122 10

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Typus
Verschleierung
Bearbeiter
Hindemith
Gesichtet
No.png
Untersuchte Arbeit:
Seite: 122, Zeilen: 10-23
Quelle: Biarnes 2005
Seite(n): 106, Zeilen: 1ff
ESTRATEGIA DE AHORRO DE SANGRE

La construcción de un modelo predictivo con el fin de elaborar una estrategia de ahorro de sangre es beneficioso tanto para el paciente, como para el sistema sanitario ya que nos permite optimizar los recurso sanitarios y económicos.

Previamente a plantearse ninguna estrategia es fundamental “educar” al personal sanitario de las ventajas que implican el ahorro de sangre y los inconvenientes que nos puede reportar la transfusión de sangre alogénica (299). Durante mucho tiempo se ha mantenido de forma arbitraria la regla de “10/30” esta regla sugería que un paciente debía de ser transfundido si la hemoglobina es inferior a 10 g/dl o tiene un hematocrito inferior al 30% (300). Estos triggers transfusionales han sido descartados por diferentes trabajos siendo el estudio realizado por Herbert (124) el que presenta una evidencia más importante. Es un estudio randomizado que agrupa 838 pacientes de cuidados críticos en que demuestra que mantener un umbral transfusional de 7 g/dl (manteniendo un rango de hemoglobina entre 7 y 9 g/dl) es tan eficaz o superior a un umbral terapéutico de 10 g/dl (124).


(124) Hebert PC, Wells G, Blajchman MA, Marshall J, Martin C, Pagliarello G, et al. A multicenter, randomized, controlled clinical trial of transfusion requirements in critical care. Transfusion Requirements in Critical Care Investigators, Canadian Critical Care Trials Group. N Engl J Med 1999 Feb 11;340(6):409-17.

(299) Torella F, Haynes SL, Bennett J, Sewell D, McCollum CN. Can hospital transfusion committees change transfusion practice? J R Soc Med 2002 Sep;95(9):450-2.

(300) Adams RC, Lundy JS. Anesthesia in cases of poor surgical risk. Some suggestions for decresing de risk. Surg Gynecol Obstet. 1942; 74: 1011-1017.

ESTRATEGIA DE AHORRO DE SANGRE

La construcción de un modelo predictivo, con el fin de elaborar una estrategia de ahorro de sangre, es beneficioso tanto para el paciente, como para el sistema sanitario; debido a que nos permite optimizar los recurso sanitarios y económicos.

Previo a plantearse ninguna estrategia, es fundamental “educar” al personal sanitario de las ventajas que implican el ahorro de sangre y los inconvenientes que nos puede reportar la transfusión de sangre alogénica (181). Durante mucho tiempo se ha mantenido de forma arbitraria la regla de “10/30”; esta sugiere que un paciente debe de ser transfundido si la hemoglobina es inferior a 10 g/dl o tiene un hematocrito inferior al 30% (182). Esta regla ha sido descartada por diferentes trabajos; siendo el estudio realizado por Herbert (81) el que presenta una evidencia más importante. Es un estudio randomizado que agrupa 838 pacientes de la unidad de cuidados intensivos en que demuestra que mantener un umbral transfusional de 7 g/dl (manteniendo un rango de hemoglobina entre 7 y 9 g/dl) es tan eficaz o superior a un umbral terapéutico de 10 g/dl (81).


(81) Hebert PC, Wells G, Blajchman MA, Marshall J, Martin C, Pagliarello G, et al. A multicenter, randomized, controlled clinical trial of transfusion requirements in critical care. Transfusion Requirements in Critical Care Investigators, Canadian Critical Care Trials Group. N Engl J Med 1999 Feb 11;340(6):409-17.

(181) Torella F, Haynes SL, Bennett J, Sewell D, McCollum CN. Can hospital transfusion committees change transfusion practice? J R Soc Med 2002 Sep;95(9):450-2.

(182) Adams RC, Lundy JS. Anesthesia in cases of poor surgical risk. Some suggestions for decresing de risk. Surg Gynecol Obstet. 74, 1011- 1017. 1942. Ref Type: Generic

Anmerkungen

The source is not mentioned.

Sichter
(Hindemith)

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