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Lr/Fragment 044 10

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Typus
Verschleierung
Bearbeiter
SleepyHollow02
Gesichtet
Yes.png
Untersuchte Arbeit:
Seite: 44, Zeilen: 10-32
Quelle: Feldbruegge 2011
Seite(n): 66, 67, Zeilen: 66: 17 ff.; 67: 1 ff.
Im Folgenden werden zunächst die Studienpopulationen diskutiert und im Anschluss die Ergebnisse der Arbeit in Bezug auf die Beeinträchtigung der Endothelschutzschicht Glykokalyx erörtert und im Kontext der zu diesem Thema bisher veröffentlichten Studien diskutiert.

5.1 Patientenkollektiv

Patienten, die einen Herzkreislaufstillstand durch eine erfolgreiche Reanimation überlebt haben, bilden eine sehr heterogene Gruppe. Theoretisch kann jede Krankheit letztlich Anlass für einen Herzstillstand und eine Reanimationspflichtigkeit darstellen. In dieser Studie wurde eine erste Vorauswahl dadurch getroffen, dass nur Patienten eingeschlossen wurden, die auf die internistische Intensivstation der Universitätsklinik Freiburg aufgenommen wurden. Damit wurden vor allem traumatische Ursachen ausgeschlossen. In der Mehrzahl der Fälle war die Ursache kardiogen, daher wurden als Kontrollgruppe kardiologische Patienten ausgewählt. Es ist jedoch anzumerken, dass es auch andere internistische Ursachen gab, die nicht unbedingt in dieser Kontrollgruppe abgebildet werden können.

Die Reanimations- und Kontrollgruppen waren vergleichbar in den relevanten Basisdaten wie Alter, Geschlecht und Vor- und Begleiterkrankungen. Lediglich in einigen wenigen Punkten gab es signifikante Unterschiede: so war der Anteil der Patienten mit KHK in der Kontrollgruppe signifikant höher als in der Reanimationsgruppe (siehe Tabelle 3 im Kapitel Ergebnisse). Es gab auch Unterschiede im kardiovaskulären Risikoprofil zwischen reanimierten Patienten und Kontrollpatienten. Diese Unterschiede sind durch die Beschränkung der Kontrollen auf kardiologische Patienten zu erklären.

Im Folgenden werden zunächst die Studienpopulationen diskutiert und im Anschluss die Ergebnisse der Arbeit in Bezug auf die drei Elemente Inflammation, Endothel und Gerinnung sowie deren Interaktion und die Rolle von Mikropartikeln erörtert und im Kontext der zu diesem Thema bisher veröffentlichten Studien diskutiert.

4.1 Patientenkollektiv

Patienten, die einen Herzkreislaufstillstand durch eine erfolgreiche Reanimation überlebt haben, bilden eine sehr heterogene Gruppe. Theoretisch kann jede Krankheit letztlich Anlass für einen Herzstillstand und eine Reanimationspflichtigkeit darstellen. In dieser Studie wurde eine erste Vorauswahl dadurch getroffen, dass nur Patienten eingeschlossen wurden, die auf die internistische Intensivstation der Uniklinik Freiburg aufgenommen wurden. Damit wurden vor allem traumatische Ursachen ausgeschlossen. In der

[Seite 67:]

Mehrzahl der Fälle war die Ursache kardiogen, daher wurden als Kontrollgruppe kardiologische Patienten ausgewählt. Es ist jedoch anzumerken, dass es in bis zu 30% der Fälle andere internistische Ursachen gab, die nicht unbedingt in dieser Kontrollgruppe abgebildet werden.

Die Reanimations- und Kontrollgruppen waren vergleichbar in den relevanten Basisdaten wie Alter, Geschlecht und Vor- und Begleiterkrankungen (siehe hierzu Tabelle 9-12 in Kapitel 3.1). Lediglich in einigen wenigen Punkten gab es signifikante Unterschiede: So war der Anteil der Patienten mit KHK in der Kontrollgruppe bei der CEC-Studie signifikant höher als in der Reanimationsgruppe. In der MP-Studie gab es Unterschiede im kardiovaskulären Risikoprofil zwischen reanimierten Patienten und Kontrollpatienten. Diese Unterschiede sind durch die Beschränkung der Kontrollen auf kardiologische Patienten zu erklären ist.

Anmerkungen

Kein Hinweis auf die Quelle. Aus dem Diskussionsteil der Arbeit.

Sichter
(SleepyHollow02), Hindemith

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