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Quelle:She/Haese et al 2003

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Angaben zur Quelle [Bearbeiten]

Autor     A.Haese · M. Graefen · J.Palisaar · E.Huland · H.Huland
Titel    Serummarker in der Früherkennung und dem Staging des Prostatakarzinoms - Eine Bestandsaufnahme aktueller und zukünftiger Marker
Zeitschrift    Der Urologe
Jahr    2003
Seiten    1172 ff.
URL    http://download.springer.com/static/pdf/156/art%253A10.1007%252Fs00120-003-0430-4.pdf?auth66=1402851731_3a4f0e0569677ecfcdddf5214e1a8c62&ext=.pdf

Literaturverz.   

nein
Fußnoten    nein
Fragmente    1


Fragmente der Quelle:
[1.] Analyse:She/Fragment 018 05 - Diskussion
Zuletzt bearbeitet: 2014-06-14 10:51:36 Singulus
Fragment, Haese et al 2003, SMWFragment, Schutzlevel, She, Verschleierung, ZuSichten

Typus
Verschleierung
Bearbeiter
SleepyHollow02
Gesichtet
No.png
Untersuchte Arbeit:
Seite: 18, Zeilen: 5-23
Quelle: Haese et al 2003
Seite(n): 1172 f., Zeilen: 0
Da die Wahrscheinlichkeit eines Prostatakarzinomnachweises bei suspektem Tastbefund stets deutlich erhöht ist und ein prostatakarzinombedingter Anstieg des PSA bis zu 6 Jahre vor dem palpablen Tumor manifest wird [74], gelten Biopsieempfehlungen, die aus Gesamt-PSA-Bereichen abgeleitet werden, stets für den Fall eines unauffälligen digitalen rektalen Tastbefunds [80, 83, 92].

2.3.2 Gesamt-PSA Bereich <4,0 ng/ml:

In der Frühphase der routinemäßigen PSA-Bestimmung wurden Patienten mit einem Gesamt-PSA von < 4,0 ng/ml als Niedrigrisikopatienten klassifiziert und nur bei auffälliger DRU wurde eine Biopsie empfohlen. Neuere Daten belegen jedoch, dass bei Patienten mit einem Gesamt-PSA zwischen 2,6 und 4,0 ng/ml in 22% aller Fälle bei unauffälliger DRU ein Prostatakarzinom diagnostiziert wurde. Nach erfolgter radikaler Prostatektomie waren diese Karzinome in der Mehrzahl der Fälle klinisch signifikant und etwa 80% dieser PCa waren organbegrenzt [45]. Aus Screeningdaten ist bekannt, dass in ca. 8% der Männer ab 55-60 Jahren ein Gesamt-PSA >4,0 ng/ml gemessen werden wird. Senkt man den Referenzwert auf z.B. 2,5 ng/ml ab, werden weitere 15% aller Männer der Risikogruppe Prostatakarzinom zugeordnet. Dies bedeutet, dass man statistisch mit etwa jedem 4. asymptomatischen Mann über die Möglichkeit eines Prostatakarzinoms zu sprechen hat und entsprechende Diagnostik eingeleitet werden müßte.


74. Graefen M, Karakiewicz PI, Cagiannos I, Hammerer PG, Haese A, Palisaar J, Huland E, Scardino PT, Kattan MW, Huland H. Percent free prostate specific antigen is not an independent predictor of organ confinement or prostate specific antigen recurrence in unscreened patients with localized prostate cancer treated with radical prostatectomy. J Urol 2002; 167: 1306-9.

80. Hara M, Kayanagi Y, Inoue T, Fukuyama T. Some physico-chemical characteristics of "Gamma-seminoprotein", an antigenic component specific for human seminal plasma. Jap J Legal Med 1971; 25: 322-4.

83. Hoekx L, Jeuris W, Van Marck E, Wyndaele JJ. Elevated serum prostate specific antigen (PSA) related to asymptomatic prostatic inflammation. Acta Urol Belg 1998; 66: 1-2.

92. Kuriyama M, Wang MC, Lee CI, Papsidero LD, Killian CS, Inaji H, Slack NH, Nishiura T, Murphy GP, Chu TM. Use of human prostate-specific antigen in monitoring prostate cancer. Cancer Res 1981; 41: 3874-6.

45. Catalona WJ, Smith DS, Ornstein DK. Prostate cancer detection in men with serum PSA concentrations of 2.6 to 4.0 ng/mL and benign prostate examination. Enhancement of specificity with free PSA measurements. JAMA 1997; 277: 1452-5.

Da die Wahrscheinlichkeit eines Prostatakarzinomnachweises bei suspektem Tastbefund stets deutlich erhöht ist (⊡ Tabelle 1) und ein prostatakarzinombedingter Anstieg des prostataspezifischen Antigens (PSA) bis zu 6 Jahre vor dem palpablen Tumor manifest wird [31], gelten Biopsieempfehlungen, die aus Gesamt-PSA-Bereichen abgeleitet werden, stets für den Fall eines unauffälligen digitalen rektalen Tastbefunds (DRE), [39, 40, 41, 66, 69,70, 77, 97]. Gesamt-PSA-Bereich <4 ng/ml In der Frühphase der routinemäßigen PSA-Bestimmung wurden Patienten mit einem Gesamt-PSA von <4 ng/ml als Niedrigrisikopatienten für ein Prostatakarzinom klassifiziert und eine Prostatabiopsie nicht routinemäßig empfohlen. Neuere Daten belegen jedoch, dass bei Patienten mit einem Gesamt-PSA zwischen 2,6–4,0 ng/ml in 22% aller Fälle bei unauffälligem DRE ein Prostatakarzinom diagnostiziert werden konnte. Nach erfolgter radikaler Prostatektomie waren diese Karzinome in der Mehrzahl klinisch signifikant und in etwa 80% der Fälle pathologisch organbegrenzt [15].

Aus Screeningdaten ist bekannt, dass in ca. 8% aller Männer ab 55–60 Jahren ein Gesamt-PSA-Wert >4 ng/ml gemessen werden wird. Senkt man den Cut-off auf z.B. 2,5 ng/ml ab, werden weitere 15% aller Männer der Risikogruppe Prostatakarzinom zugeordnet. Dies bedeutet, dass man statistisch mit etwa jedem 4. asymptomatischen Mann über die Möglichkeit eines Prostatakarzinoms zu sprechen hat und entsprechende Diagnostik einleiten sollte.


39. Hara M,Koyanagi Y, Inoue T, Fukuyama T (1971) Some physico-chemical characteristics of „ gamma-seminoprotein“, an antigenic component specific for human seminal plasma.Forensic immunological study of body fluids and secretion.VII. Nippon Hoigaku Zasshi 25: 322–324

40. Hoekx L, Jeuris W,Van Marck E,Wyndaele JJ (1998) Elevated serum prostate specific antigen (PSA) related to asymptomatic prostatic inflammation.Acta Urol Belg 66: 1–2

41. Kuriyama M,Wang MC, Lee CI et al. (1981) Use of human prostate-specific antigen in monitoring prostate cancer.Cancer Res 41: 3874–3876

66. Oesterling JE,Rice DC, Glenski WJ,Bergstralh EJ (1993) Effect of cystoscopy, prostate biopsy, and transurethral resection of prostate on serum prostate-specific antigen concentration.Urology 42: 276–282

69. Ornstein DK, Smith DS,Humphrey PA,Catalona WJ (1998) The effect of prostate volume,age, total prostate specific antigen level and acute inflammation on the percentage of free serum prostate specific antigen levels in men without clinically detectable prostate cancer. J Urol 159: 1234–1237

70. Papsidero LD,Wang MC,Valenzuela LA et al. (1980) A prostate antigen in sera of prostatic cancer patients. Cancer Res 40: 2428–2432

77. Polascik TJ,Oesterling JE,Partin AW (1999) Prostate specific antigen: a decade of discovery – what we have learned and where we are going. J Urol 162: 293–306

97. Wang MC,Valenzuela LA,Murphy GP,Chu TM (1979) Purification of a human prostate specific antigen. Invest Urol 17: 159–163

15. Catalona WJ, Smith DS; Ornstein DK (1997) Prostate cancer detection in men with serum PSA concentrations of 2.6 to 4.0 ng/mL and benign prostate examination. Enhancement of specificity with free PSA measurements. Jama 277: 1452–1455

Anmerkungen

Kein Hinweis auf die Quelle.

Sichter
(SleepyHollow02)

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